Tractament Patologia Dual
Què és la patologia dual?
La patologia dual és una condició en què una persona presenta dos trastorns mentals o de salut mental, un dels quals és una addicció. Els trastorns mentals més comuns que s’associen amb la patologia dual són la depressió, ansietat, trastorn bipolar i trastorn d’estrès posttraumàtic.
Què és un diagnòstic dual?
Un diagnòstic dual és un diagnòstic que identifica dos trastorns mentals o de salut mental a la mateixa persona. El diagnòstic dual és important perquè ens pot ajudar els professionals de la salut mental a desenvolupar un pla de tractament més eficaç.
Què és el tractament dual?
El tractament dual és un enfocament de tractament que aborda els dos trastorns mentals o de salut mental presents a una persona. El tractament dual es fa a través de teràpia individual, grupal i familiar, combinat amb suport farmacològic si cal.
Tipus de patologies duals
Els tipus de patologies duals més comunes són els següents.
- Addicció a substàncies i depressió.
- Addicció a substàncies i ansietat
- Addicció a substàncies i Trastorn bipolar.
- Addicció a substàncies i trastorn per dèficit d’atenció i hiperactivitat.
- Addicció a substàncies i Trastorn Límit de la Personalitat.
- Addicció a substàncies i trastorn d’estrès posttraumàtic.
Quins factors influeixen en el desenvolupament de la patologia dual?
La causa de la patologia dual no és clara, però es creu que és una combinació de factors genètics, ambientals i psicològics.
Factors genètics
Les persones amb antecedents familiars de trastorns mentals o d’addicció tenen més risc de desenvolupar patologia dual.
Factors ambientals
Els factors ambientals que poden augmentar el risc de patologia dual inclouen:
- Abús o negligència infantil
- Violència domèstica
- Trauma
- Pobresa
- Marginació social
Factors psicològics
Els factors psicològics que poden augmentar el risc de patologia dual inclouen:
- Estils d´afrontament poc saludables
- Dificultats per regular les emocions
- Baixa autoestima
- Problemes de relació
Com comença la patologia dual?
La patologia dual es pot iniciar de diverses maneres. En alguns casos, l’addicció pot precedir el trastorn mental. En altres casos, el trastorn mental pot precedir l’addicció. I en altres casos, l’addicció i el trastorn mental es poden desenvolupar alhora.
Exemples de com comença la patologia dual
- Una persona amb depressió pot començar a consumir alcohol o drogues per automedicar-se.
- Una persona amb ansietat pot començar a consumir cànnabis per relaxar-se.
- Una persona amb trastorn bipolar pot començar a consumir cocaïna per sentir-se més activa.
- Una persona amb trastorn d’estrès posttraumàtic pot començar a consumir opioides per alleujar el dolor.
És important tenir en compte que no totes les persones amb patologia dual desenvolupen els trastorns alhora. En alguns casos, els trastorns es poden desenvolupar amb anys o fins i tot dècades de diferència.
Com es tracta la patologia dual?
A Mas Ferriol, el tractament per tractar la patologia dual es basa en un enfocament holístic que aborda els aspectes físics, emocionals i socials de la malaltia. El tractament consta de 3 fases:
1) Fase de desintoxicació
La fase de desintoxicació és la primera fase del tractament de la patologia dual. El seu objectiu és eliminar la substància o substàncies a què la persona està addicta del seu organisme.
La desintoxicació acostuma a durar entre 7 i 10 dies, però pot durar més temps en alguns casos. Durant la desintoxicació, la persona pot experimentar una sèrie de símptomes físics i emocionals, coneguts com a síndrome d’abstinència.
Els símptomes físics de la síndrome d’abstinència poden variar en funció de la substància a què la persona estigui addicta. En general, els símptomes poden incloure:
- Malestar físic, com nàusees, vòmits, diarrea, mal de cap, dolor muscular i tremolors.
- Canvis en l’estat d’ànim, com ara irritabilitat, ansietat, depressió i canvis d’humor.
- Problemes de son, com ara insomni o malsons.
- Problemes de concentració.
Els símptomes emocionals de la síndrome d’abstinència poden ser fins i tot més difícils de manejar que els físics. Les persones poden experimentar una sèrie d’emocions, com ara:
- Ansietat.
- Depressió.
- Irritabilitat.
- Temor.
- Frustració.
- Impulsivitat.
Durant aquesta fase ressaltem la importància que el pacient ens informi de com afecta la medicació perquè el doctor pugui ajustar-la en tot moment. Cada persona és un món i no a tothom li senti igual cada medicació, per això és de vital importància fer-ne un seguiment molt rigorós i diari de la medicació per aconseguir una bona recuperació.
A més de l’atenció mèdica diària, també es fan teràpies individuals diàries d’1h, teràpies grupals cada dia, teràpies familiars (la freqüència varia segons cada cas), per altra banda també es treballa la incorporació progressiva de nous hàbits saludables relacionats amb l’esport , l’alimentació, la regulació del son, la gestió del lleure, la higiene personal etc.
2) Fase de deshabituació
Un cop feta la desintoxicació física, s’observa si la simptomatologia clínica persisteix o no, i així es determina si:
- La simptomatologia clínica era degut al consum de drogues, és a dir si desapareixen els símptomes després del consum.
- O bé, si la simptomatologia clínica era degut a un trastorn mental de base encara no diagnosticat, és a dir si la simptomatologia persisteix malgrat no haver-hi un consum.
A Mas Ferriol només atenem 7 persones en règim d’ingrés amb l’objectiu de poder oferir un tractament molt qualitatiu, personalitzat i intensiu, cosa que afavoreix a l’hora de fer un diagnòstic molt més rigorós.
Durant aquestes dues primeres fases d’ingrés a la nostra clínica de desintoxicació Mas Ferriol, treballem un tractament integral amb el pacient en el que realitzem teràpies individuals i grupals diàries, teràpies familiars i de parella, dinàmiques de grup i sobretot el seguiment diari dels nous hàbits relacionats amb: el somni, l’alimentació, l’esport, la gestió del lleure i els projectes personals i professionals.
El tractament de desintoxicació al nostre centre de Mas Ferriol, ubicat a Girona, dura entre 6 i 8 setmanes. La intensitat de la intervenció, que es realitza de manera personalitzada i diària, ens permet escurçar la durada del tractament. No volem aïllar la persona de la seva realitat durant mesos o anys, sinó proporcionar-li un espai on pugui treballar de manera intensiva el seu cas i alhora posar en pràctica i consolidar la seva nova realitat.
3) Fase de manteniment
Després de les 6-8 setmanes d’ingrés arriba una de les fases més importants en què es consolida amb el temps i la pràctica tot allò que s’ha adquirit durant la fase d’ingrés. Aquesta tercera fase es coneix com a fase de manteniment i es fa a través de sessions ambulatòries combinant teràpies psicològiques i mèdiques en cas que sigui necessari regular medicació.
L’objectiu d’aquesta etapa és anar treballant tots els reptes que el pacient pugui afrontar en la seva nova realitat a mesura que va consolidant la seva abstinència i aprenent a conviure amb el seu trastorn.
El seguiment ambulatori comença sent setmanal i a mesura que la persona vagi evolucionant aquestes sessions es van espaiant en el temps passant a ser quinzenals, mensuals i finalment a demanda. La freqüència de les visites es decideix entre el professional sanitari i el pacient, segons les seves necessitats. És important tenir en compte que una persona pot passar d’un seguiment ocasional o mensual a un de setmanal o quinzenal si ho necessita. La clau és adaptar-nos a les necessitats de cada persona per ajudar-la a mantenir l’abstinència ia crear un estil de vida on prefereixi viure sense drogues.
Tots els pacients que realitzen un ingrés a Mas Ferriol poden fer el seguiment ambulatori al mateix centre de desintoxicació de Girona, a la nostra consulta de Barcelona o bé amb un altre professional. En cas de fer el seguiment amb un altre professional, ens ocupem de fer un bon traspàs per garantir que el nou professional sanitari tingui tots els detalls del cas.
Necessiteu ajuda per diagnosticar una possible patologia dual? Podem ajudar-vos si ho necessiteu, som un centre de desintoxicació, fundat pel Dr. Xavier Fàbregas amb més de 37 anys d’experiència, i disposem d’un equip de professionals especialitzat en la matèria.