Trastorn Bipolar
Què és el trastorn bipolar?
El trastorn bipolar és una de les patologies greus dins de les possibles en salut mental. Es tracta d'un trastorn que té a veure amb l'estat d'ànim i es caracteritza per l'aparició d'almenys un episodi depressiu i almenys un episodi maníac o hipomaníaco al llarg de la vida.
Aquests episodis no serien moments puntuals sinó una expressió continuada de símptomes típicament depressius com poden ser:
- La falta d'il·lusió
- La tristesa, El pensament de ruïna
- Les idees suïcides
- La falta d'energia
- La anhedonia (no gaudir de les coses amb les quals abans es gaudia)
Aquests símptomes comentats serien els més habituals en un trastorn depressiu mentre que l'etapa maníaca, ve més marcada per una sensació d'eufòria i d'energia desbordant.
En els episodis maníacs, els canvis més evidents a nivell de comportament són per exemple la loquacitat, el parlar amb “tothom”, les indiscrecions, les compres compulsives, els consums de substàncies, la hipersexualidad i un altre símptoma molt característic és la disminució de les hores de somni sense la sensació de cansament l'endemà.
Tots dos episodis s'alternen amb etapes en els quals l'estat d'ànim es troba estabilitzat. Els canvis anímics suposen una greu distorsió del dia a dia dels pacients per la qual cosa és important que el tractament es faci a partir d'una psicoeducación. És a dir, proporcionar al pacient i als seus familiars, els coneixements de les característiques del trastorn per a poder abordar-les.
D'altra banda, és important destacar que en la fase maníaca o hipomaníaca, la sensació d'energia desbordant complica els tractaments en sentir que un està molt bé i que no necessita ajuda d'un professional. Per tant, és molt habitual que els pacients bipolars triguin molt a ser diagnosticats ja que solen acudir al metge en les fases depressives i en conseqüència siguin diagnosticats solament com a pacients amb una depressió.
Fer un bon diagnòstic del trastorn bipolar és especialment important per al tractament farmacològic en haver de preveure la possibilitat de fer un viratge, és a dir un canvi des de la fase depressiva a la fase maníaca que és la que distorsionarà més greument el comportament del pacient.
Tractament del Trastorn Bipolar
El tractament del trastorn bipolar requereix la utilització de medicació.
D'una banda, és necessari el tractament farmacològic per a la compensació dels episodis depressius o maníacs. D'altra banda, també és necessari un tractament farmacològic a llarg termini amb medicaments específics, anomenats eutimitzants, per a prevenir l'aparició de noves crisis. La eutimia seria l'estat d'ànim equilibrat i és l'objectiu a aconseguir dins del tractament d'una bipolaritat.
És important ressaltar que els medicaments utilitzats en fase aguda, han de ser revisats al cap de poc temps.
Per exemple: L'ús d'antidepressius pot ser imprescindible durant el tractament de les fases depressives però, si es prolonga i es continua prenent durant massa temps, una vegada el pacient ja ha arribat al punt de l'equilibri, el fet de continuar utilitzant dosis altes d'antidepressius podria provocar una fase maníaca.
El mateix ocorre amb els antipsicòtics, medicaments que s'utilitzen habitualment durant les fases maníaques per a estabilitzar l'estat d'ànim. Si es continuen utilitzant més enllà d'aquest punt d'equilibri, poden donar lloc a una crisi depressiva.
Així doncs, és important que els tractaments farmacològics d'aquest trastorn siguin revisats sovint per a poder ajustar la medicació a les necessitats de cada cas.
Trastorn bipolar i consum de drogues
És possible que dins de les conseqüències del trastorn bipolar es trobi l'ús i l'abús de substàncies. És habitual que en les fases eufòriques, en les quals hi ha una disminució de les capacitats de judici i en conseqüència més conductes de risc, existeixi un descontrol del comportament que pot portar al consum de substàncies especialment en contextos socials en el qual un està més expansiu, animat i comunicatiu.
En les fases depressives, aquesta sensació d'estar pitjor del que un havia experimentat, fa que s'utilitzin unes certes drogues per a compensar els símptomes de tristesa i de malestar.
Durant aquesta fase, és bastant habitual l'abús d'estimulants perquè un primer moment serien una forma d'automedicació per a superar aquest estat d'ànim depressiu.
Alcohol i trastorn bipolar
L'alcohol també és una de les drogues que s'utilitzen en una primera fase pel seu efecte exaltador de l'estat d'ànim, de desinhibició o d'anestèsia d'aquests sentiments negatius, la qual cosa pot comportar al fet que les persones comencin una etapa d'abús ja que no saben com manejar una situació que ve sense una explicació lògica.
Ansiolítics i bipolaritat
Finalment, també és molt habitual l'abús d'ansiolítics, substàncies que inicialment van ser indicades per a altres motius, convertint-se així en un problema afegit dins del procés d'aquesta patologia.
Si sents que necessites ajuda d'un professional sanitari per a tractar el teu cas o el d'un familiar, pots contactar-nos directament per telèfon, 872 213 970, o bé enviar-nos un email a info@masferriol.com